十二指肠溃疡病因之遗传因素

　　十二指肠溃疡是一种常见的消化道疾病，主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。
 
　　十二指肠溃疡的致病因素比较复杂，被认为是一种多因素所致的疾病。或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。但是您了解遗传基因对对十二指肠溃疡的影响吗?下面请武汉国医堂医院胃肠诊疗中心专家为我们讲解十二直肠溃疡的致病因素之一，遗传基因。

　　遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，其主要依据是：

　　①患者家族的高发病率

　　②遗传基因标志(血型及血型分泌物质、HLA抗原、高胃蛋白酶原)的相关性。

　　十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍。更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%，在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。

　　(1)消化性溃疡与HLA抗原的关系：

　　HLA是一种复杂的遗传多态性系统，基因位点在第6对染色体的短臂上。至今已发现多种疾病与某些HLA抗原有相关性。国外资料中已报道HLA-B5、HLA-B12及HLA-BW35与十二指肠溃疡呈相关性，但有的文献中的结果为无相关性。
　　(2)十二指肠溃疡与血型的关系：

　　1953年Aird等发现O型血者发生十二指肠溃疡的可能比其他血型者高35%左右。O型血者在十二指肠溃疡患者中占56.5%，在对照人群中占45.8%，并且溃疡伴出血、穿孔合并症者也以O型血者较多见。

　　据我国对十二指肠溃疡病例统计，O型血者也显着高于对照组，与国外报道的基本相符。

　　血型物质ABH分泌于唾液及胃液中，据国外资料记载，无血型物质分泌者患十二指肠溃疡的危险性比有血型物质分泌者高1.5倍。

　　(3)十二指肠溃疡与某些遗传综合征：

　　有人发现某些罕见的遗传综合征如多发性内分泌腺瘤Ⅰ型(胰岛细胞分泌胃泌素腺瘤、甲状旁腺腺瘤、垂体前叶腺瘤、系统性肥大细胞增多症及其他罕见综合征)，与十二指肠溃疡相关。

　　特别是系统性肥大细胞增多症是一种常染色体显性遗传疾病，患者中约40%同时罹患十二指肠溃疡。

　　目前较普遍的假说是十二指肠溃疡是一组由多种基因遗传即遗传的异质性的疾病，在这种遗传素质的基础上，可能有非遗传的或外界因素参加导致发病。

　　中西合璧“终结”各类胃肠炎

　　武汉国医堂医院专家指出：传统的中医、西医分别在治疗胃肠炎上都存在一些不可避免的缺陷，因而导致了单一治疗“老胃病”难的现象。
　　针对中西医存在的不足与优势，武汉国医堂医院胃肠科将中西医结合，使得二者在治疗胃肠炎上能够扬长避短，不仅能够很好地利用西医改善胃肠炎急性期症状，消除炎症的特点，还利用中医整体、彻底治疗胃肠炎的优势，中西医结合治疗使得胃肠炎治疗不再是难题。