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胃食管返流病

时间:2014-06-27 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/

  最近世界杯开赛了,熬夜看球的“夜猫子”越来越HIGH。零点过后,边吃夜宵边喝酒,还能看球,真是相当欢乐。但记者了解到,最近因为看球熬夜、猛喝冰啤、大吃宵夜,胃食管反流病的患者也显著增加。这个毛病不仅让你烧心泛酸、胸背疼痛,表现得疑似心梗,甚至最近还有研究提示,它可能真的是“伤心”的讯号,可不能大意!
 
  一到夏季反流患者增多
 
  看球的吃夜宵的都来了
 
  武汉国医堂医院消化科主任医师陈晓星教授最近门诊有点忙:世界杯来了,胃食管反流病的患者也来了。
 
  “这两件事好像没啥关系,其实,我们平时吃东西,食物会经过食管进入到胃里,而正常情况下,不管我们怎么走、怎么躺,胃里的食物都不会再跑回食管里。这是因为在胃和食管之间,有一个‘安全通道’。”陈晓星说,这个“安全通道”叫做食管下段括约肌,只允许单向通行,可以防止胃里的内容物跑出来,回到食管里。不过,有时候这个“安全通道”也会失效。“比如我们吃得太多了,胃十二指肠的内容物就容易出现反流。长期吸烟、酗酒和油腻饮食,也可以减弱食管下段括约肌的防御功能,也易造成胃食管反流。”
 
  武汉国医堂医院消化科专家张晓琦则告诉记者,“胃食管反流的患者以胖子居多,因为人一胖,特别是胖在肚子上的时候,腹压就会增高,这可能导致反流发生;同样,对于老年患者来说,因为肌肉松弛,发生食管内孔疝等问题,诱发的胃食管反流则是一个比较常见的现象。”
 
  最近世界杯开赛,许多人都熬夜看球,嘴里也不能闲着,啤酒喝上、夜宵吃上,不仅体重嗖嗖长,更增加了反流出现的风险。张晓琦曾遇见过一个患者,每次睡到半夜就能咳醒,疑似哮喘发作,整宿整宿休息不好,其实就是因为反流刺激到喉部,结果引起了慢性咳嗽症状。
 
  更多的胃食管反流病患者,轻者在餐后一两个小时后,会因为简单的弯腰、坐卧而泛酸、烧心,重者除了咳嗽、哮喘,甚至还会出现胸闷、胸痛的症状,疑似“心梗”发作。
 
  据说反流病真的能“伤心”
 
  其实还可能增加肿瘤风险
 
  更让人想不到的是,最近美国的消化疾病周年会上公布的一项全国病例对照研究显示,提示胃食管反流病与此后5年内首次心梗风险增加57%独立相关。而如果不经过校正分析,胃食管反流患者5年内发生急性心梗的风险,甚至达到了没有反流者的6倍。
 
  对于这个研究结果,两位专家分析,这可能是因为胃食管反流患者本身,往往同时具有和心梗重合的危险因素,比如肥胖,或者吸烟。同时,也有一些研究认为,胃食管反流病可能引起全身炎症反应,而后者可能与许多疾病相关,比如心梗,或者肿瘤。
 
  陈晓星告诉记者,排除胃食管反流病可能伤心的说法,胃食管反流病除了对生活质量会带来负面影响外,其中部分患者同时存在反流性食管炎,食管下段有糜烂情况,如果一直不进行干预,本身也容易发生严重病变。
 
  “因此,对于胃食管反流病一定要及时进行干预。首先是要对饮食加以管理,特别是这样的激情夏夜,一定要避免进食过冷、过热、过于油腻的食物,也要少食巧克力、咖啡及浓茶等,同时戒烟戒酒,最好睡前3小时内勿进食,进餐后则避免立即卧床。”陈晓星提醒。另外,患者可以在医生的指导下进行药物治疗,一般药物治疗在两周左右,就可以有效改善病情。
 
  延伸阅读
 
  反流患者睡姿有讲究
 
  陈晓星主任医师告诉记者,除了饮食不当外,不正确的睡眠姿势可能也会诱发或加重该病症状。
 
  有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样会引起膈肌抬高,导致胃内压力增加,也会使胃液逆流而上。所以这种睡姿要尽量避免。建议平时采用左侧卧位,或者睡倾斜床,就是睡觉时头部垫起15厘米~20厘米,可大大减少夜间胃内容物反流。

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