胃溃疡出血
时间：2014-08-05 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/
一、胃出血的原因：警惕原发病症胃出血，医学上称“上消化道出血”。一般情况下，短时间内失血超过1000ml时，称之为大出血；600—800ml时称为中等量出血；400ml以下则称为少量出血。一般根据病人描述或者观察估计而得。
具体原因如下：
1、胃、十二指肠溃疡是主要原因，大约占到19％—42％。
2、患了胃溃疡之后，血管将破未破时，如进食烈酒或劣酒，使胃中的血管扩状充血，以致血管破裂，饮酒的人在频频干杯过量之后，有时会血如泉涌，由口鼻而出，就是这个原因，有时不易消化的菜肴和刺激食品，也会使溃疡面摩擦受伤，都会诱使患部出血。
3、胃溃疡侵蚀日久，遇上勃然大怒或是暴躁愤恨，或神经上受重大刺激时，血脉贲张，原先将破而未破的血管就有充血现象，导致破裂，胸头闷闷一呕，稍一转动，便有大量鲜血吐出来。
4、患部附近受到粗暴打击或冲撞，以及剧烈运动或奔波劳顿，在溃疡的患部亦引起血管出血，而有呕血的情形产生。
5、食管静脉曲张破裂出血往往是老年人上消化道出血的第二大原因，而引起青年人上消化道出血的第二大原因则是急性胃黏膜病变。
6、其他如胃癌以及全身性疾病（如血液病、红斑狼疮等免疫性病症）也可引起。
7、工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张、有消化道病史的人群，如果暴饮暴食或者受到高度惊吓等精神创伤，可能突发胃出血。
8、此外，一些止血药、对心血管有影响的药物（如痛风、骨关节疼痛者常服的一些止痛药）也能诱发消化道出血。
二、胃出血的症状：
呕血与便血并存
多以呕血和便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥，面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降等。
三、胃出血的后果：平均死亡率为10%
长期少量出血会造成贫血，严重的如胃溃疡侵蚀胃壁的血管造成急性大出血，会出现休克等危险情况。胃出血作为一种常见的紧急病症，平均的死亡率为10%。在临床上，有非常多的胃病病人都是因为急性胃出血而宣告死亡。
四、胃出血的治疗：中西结合
1、出血时，要经紧急内科处理，确保出血停止。
2、病情稳定后要做胃镜检查。如果反复出血不止，就要争取在24-48小时内进行紧急胃镜检查，以确定出血部位和原因。
3、要注意食疗。饮食要流质，少量多餐，大呕血时需要暂时禁食。卧床休息，避免紧张。注意病情变化，出现不适需要及时就医。
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