慢性腹泻
时间：2014-08-07 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/
预防：
1、对于急性腹泻，应彻底治疗，以防转为慢性。饮食避免过于寒凉，以防伤脾肾阳气，使病迁延不愈。
2、饮食应有节制，忌食肥甘厚味，过于油腻饮食往往使腹泻加重。忌生冷瓜果。
3、注意保暖，慎起居，护腰腹，避免受寒。
4、养成良好卫生习惯，不食不洁食物。
5、注意观察病情，寻找引起腹泻或加重病情的有关因素，注意调摄。
慢性腹泻中医治疗方法
中药治疗：
1、寒湿泄泻
证候：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则恶寒发热头痛，肢体酸疼，苔薄白，脉浮。
治法：芳香化湿，解表散寒。
主方：平胃散
2、湿热泄泻
证候：泄泻腹痛，泄下急迫，或泄而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数。
主方：葛根芩连汤加减
加减：偏湿重者加苡仁、厚朴；挟食滞者加麦芽、山楂、神曲；如有风热表证，上方加银花 、连翘、薄荷；如在夏暑间，暑湿入侵，表里同病，加新加香濡饮合六一散以解暑清热，利湿止泻。
3、食滞胃肠
证候：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐吞酸， 纳呆。苔垢浊厚腻，脉滑。
4、肝脾不和
证候：平时多有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻。舌淡红，脉弦。
5、 脾虚泄泻
证候：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠。舌淡苔白，脉细弱。
治法：健脾益气。
主方：参苓白术散加减
6、肾虚泄泻
证候：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，泄后则安，形寒，肢冷，腰膝酸软，舌淡、苔白，脉沉细。
治法：温补脾肾，固涩止泻。
主方：理中汤合四神丸加减
加减：如年老体衰，久泻不止，中气下陷，加黄芪15g，诃子肉9g，赤石脂15g益气升阳及止涩之品，桃花以固涩止泻。
7、水饮留肠
证候：形体消瘦，肠鸣漉漉有声，便泻清水，或大便呈泡沫样，泛吐清水，腹胀尿少，脉象 濡滑，舌质淡，苔白滑。
治法：健脾利湿，前后分消。
主方：苓桂术甘汤合己椒苈黄丸加减
加减：若兼有腹中攻痛者，加桂枝汤同用，以合营止痛。
8、 瘀阻肠络
证候：泄泻日久，泻后有不尽感，腹部刺痛，痛有定处，按之痛甚，面色晦滞，舌边有瘀斑或舌质暗红，口干不欲多饮，脉弦小涩。
治法：化瘀通络，合营止痛。
主方：少腹逐瘀汤加减
加减：若气血瘀滞，化为脓血，大便夹有赤白粘冻，加白头翁同用，以清热凉血。
慢性腹泻西医治疗方法
1.病因治疗：针对不同类型腹泻采取相应治疗。
2.对症治疗：尽量避免选择成瘾性药物；且应在明确病因后应用。止泻药：活性炭、氢氧化铝凝胶、可待因等。
3.解痉止痛药：阿托品、山莨菪碱。
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