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浅表性胃炎和萎缩性胃炎的区别有哪些

时间:2013-12-28 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/

浅表性胃炎和萎缩性胃炎的区别有哪些呢?慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃炎,其临床表现也很相似,那么慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎具体有什么区别呢?又该如何检查呢?下面是胃肠专家为大家做的详细介绍:

慢性萎缩性胃炎,是以胃粘膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低)为其突出病变,常伴有肠上皮化生及炎性反应。按影响固有腺的程度,将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级。胃的固有腺(在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺)减少1/3者为轻度,减少1/3~2/3者为中度,减少2/3以上者为重度。慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃炎,二者临床表现极为相似,故区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎要结合相关辅助检查,尤以胃镜和胃粘膜活检为重要。

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慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有:

①胃粘膜充血、水肿,充血区和水肿区可交叉存在,形成红白相间,并以充血的红色为主;

②胃粘膜表面附着粘稠的灰白色或淡黄色粘液斑;

③胃粘膜有出血点;

④有时粘膜上可看到小的糜烂。

慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是

①胃粘膜颜色变淡,呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布;

②粘膜下血管显着。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉;

③粘膜皱襞细小甚至消失;

④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状;

⑤萎缩粘膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。

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