浅表性胃炎如何诊断
时间:2013-12-28 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/
浅表性胃炎如何诊断?专家指出慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种。该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起。如何诊断浅表性胃炎下面就由武汉胃肠医院专家许教授来介绍。
许教授指出:胃镜和活组织检查 是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处粘膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。胃镜下粘膜可有以下各种表现的一种或数种。
(1)花斑: 在橙黄色粘膜背景上出现红色充血区,呈红色片状或红色条状,或较弥漫发红,即所谓花斑或红白相间现象。根据发红区与背景区的分布情况,又可进一步描述为红白相间以红为主、红白相间或红白相间以白为主(多为萎缩性)。
(2)水肿: 颜色发白,反光增强,胃小区结构显着。
(3)粘膜脆弱: 指轻微触碰即发生出血点或出血斑。
(4)渗出: 指粘膜上有病理粘液渗出,常紧紧粘附于粘膜上,用水冲洗不易将其冲掉,用力将其冲掉,常见其下面为发红的粘膜或糜烂。
(5)糜烂: 指粘膜上皮完整性受损,可大可小,大的成片,可达1cm左右;小的可如针尖,常附有白苔,白苔周围有红晕。
(6)皱襞增生:指皱襞隆起、肥厚、注气后皱襞不能展平。可以根据其增厚的程度分3度:宽度5mm为轻度,5~10mm为中度,>10mm为重度,重度者也称粗大皱襞。10mm为重度,重度者也称粗大皱襞。
(7)粘膜下出血点:是由粘膜下的小血管出血引起,呈斑点状,类似麻疹病的皮疹,也可呈条状或片状,有时溢可出粘膜。可以根据出血点的分布分级:出血点散在分布为轻度,>10个为中度,大片为重度。10个为中度,大片为重度。
(8)粘膜不平:可呈细颗粒状(也可称轻度)、粗颗粒状或铺路石状(也可称重度)。
(9)粘膜出血:可呈散在点状、斑状或片状出血斑,甚至可见到向腔内渗血。可以按上述粘膜下出血点的标准分级。
肠上皮化生(肠化):慢性浅表性胃炎有小部分病例可伴有肠化(上皮),多为小肠型。平坦型肠化粘膜不平,呈灰白色鳞片状或点状,隆起型肠化常呈局灶性扁平隆起,灰白色,近看表面粗糙呈绒毛状。用0。1~0。5%美蓝直视下喷洒,1~2分钟后用水清洗,因肠上皮有吸收功能,染为蓝色,可有助于诊断。肠化为炎症修复引起,肠化细胞具有肠粘膜的某些性质。
以上就是武汉胃肠医院专家对如何诊断浅表性胃炎的介绍,武汉胃肠医院本着为患者服务的理念,特别开设在线咨询服务,由权威专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案。
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