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胃溃疡综合诊断

时间:2013-12-10 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/

  据武汉国医堂医院的专家讲解,胃溃疡是消化性溃疡中的常见类型,好发于气候变化较大的冬春两季,男性发病率要高于女性,其临床症状常无典型表现。
  
  在胃溃疡症状中,大部分的患者会出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。而胃溃疡常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
  
  综合临床诊断,胃溃疡症状总共有这几点:
  
  第一,泛酸和胸骨后烧灼感:反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛。
  
  第二,恶心、呕吐:这两点多是提示溃疡处于活动期。频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻。
  
  第三,全身症状:有部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
  
  第四,非典型症:嗳气、上腹胀、上腹疼痛等。
  
  而就以上几点症状来讲,多见的则是上腹疼痛。胃溃疡的疼痛也有其特点:
  
  其一、慢性:除少数较早就医的患者外,多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。
  
  其二、周期性:大多数患者病情反复发作,发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。
  
  其三、节律性:溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关,故不同部位的溃疡病疼痛具有不同的规律性。
  
  第四、部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。
  
  第五、程度:每个人对疼痛的耐受程度不一,所以临床上对胃溃疡疼痛的程度没有客观标准,疼痛性质也根据患者的感觉因人而定,常见的为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。
  
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