胃溃疡穿孔应注意什么?
时间:2013-12-18 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/
胃溃疡向深部发展,可穿透胃壁,为溃疡病的常见并发症,据统计,溃疡病穿孔约占溃疡病住院病人的20%--50%。所以对于有明确为溃疡诊断的病人,如突然出现上腹部疼痛,并伴有恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、心悸等症状的要考虑到有胃穿孔的可能。
武汉国医堂医院胃肠科专家表示溃疡穿孔根据其临床表现可分为3种类型,即急性、亚急性和慢性。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程及其与周围组织器官的关系。如胃的前壁或上下缘的溃疡,容易产生急性穿孔;位于胃后壁的溃疡,由于紧贴邻近器官,易受粘连限制往往产生慢性穿孔。临床上常见的类型是急性穿孔。
患有为溃疡的病人,一旦溃疡突然穿破,病人顿觉上腹部剧痛,难以忍受,以至被迫卧床,疼痛可放射到后背及右肩;当胃肠内容物弥散全腹时,则引起全腹性剧痛,病人有恶心、呕吐、穿孔初期,由于剧烈的刺激,可产生神经源性休克,病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉速,血压下降,呼吸短促,一般历时不久及自行好转。约1-4小时后,腹痛可减轻,病人能起立行动,思饮,但呼吸仍困难,拒绝牵涉腹肌的动作。经过12小时后,由于腹膜炎的发生,病人可发热、心悸、气促、血压下降、尿量减少,病情不断加重,以至发展到真正的休克。最明显得体症有全腹肌紧张如板状、压痛明显、拒按、有反跳痛。腹部X线平片约70%--80%的病人可见膈下游离气体的存在,有时也可借助B超和腹部穿刺明确诊断。对于既往没有胃病病史的患者,如出现上述症状和体征,也应考虑到无痛性溃疡穿孔的可能。
武汉国医堂医院专家提醒您:胃溃疡患者饮食应该注意以下几个方面:
胃溃疡患者平时应以营养丰富、含渣滓少、易于咀嚼、易消化的食物为宜。如果溃疡严重,则应以流质饮食为宜,如米粥等,这样不仅可供给病人较多营养,而且还能缓和病情。
胃溃疡患者的饮食习惯要有所节制,不良的饮食如暴饮暴食,抽烟喝酒等无律无度的饮食不但不科学,而且对胃百害而无一利。而针对另一部分胃溃疡患者,其食欲不振,一日三餐可有可无,象征性地吃点饭就算完成了任务,在一点上,可适当切合病情,注意饭菜的色香味俱全来调节味蕾,从而增加食欲。
俗话说“十个胃病九个寒”,所以建议胃溃疡患者要配合做好保暖工作,以免寒冷引起胃部痉挛。另外,生冷饮食是胃溃疡患者的饮食禁忌。
武汉胃肠医院国医堂是一所中西并举突出特色专科的胃肠医院,医院坚持“立院为民、诚信为本、服务至上”的宗旨,为患者营造一流的诊疗环境、高品质的医疗服务,使患者不出远门就可以享受到名医会诊...[详情]