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根除幽门螺杆菌能预防胃癌吗

时间:2014-01-02 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/

根除HP能预防胃癌吗?这是人们都很想关系的问题,为此,武汉胃肠医院专家为您解答。

自两位病理科学家发现HP以来,国内外多数报道,胃癌病人的HP检出率显着高于年龄、性别相匹配的非癌对照组。

欧洲胃肠病研究组进行的一项HP与胃癌的多中心研究,包括13个国家的17个地区人群中3149例,分析HP感染与胃癌发病率和死亡率的关系,发现有显着的相关性;日本以早期胃癌为研究对象的结果(组织学和血清学结合)显示,HP可在85%肠型胃癌和100%弥漫型胃癌中被检出;国内胃癌高发区兰州郊县(胃癌死亡率四分之40比10万)与胃癌低发期广州市郊县(胃癌死亡率5比10万)大样本人群HP感染的检出率,前者为62.3%而后者为41.4%。

据此,最近世界卫生组织已将HP列为I类致癌原(作用的致癌原)。这也许会使人们得出这样的结论:胃癌是HP感染肯定和必然的结果,只要根除HP就可以预防胃癌。但流行病学的资料显示,HP与胃癌及胃癌前期相关病变并不呈绝对的平等关系。

根除HP能预防胃癌吗?其中最典型的例子就是,在某些HP感染率相当高的国家如非洲、远东、印度和东南亚,胃癌的发病率并不高;国内某些地区如广州、广西两省人群中HP感染率也很高,而胃癌的发生率甚低。胃癌的发生是一个多病因、多阶段的过程,在HP感染到慢性胃炎到萎缩到肠化到异型增生到胃癌这一漫长的过程中,各种致病因也可能单独或协同作用于不同阶段。HP启动慢性胃炎,HP的持续感染导致萎缩和肠化的发生和发展,即HP作用于癌变过程的起始阶段。

在胃癌的发生中,还有以下的因素参与:

一:宿主的原素,泌酸功能、某些HLA关联、血型A等。

二:环境因素,高盐饮食、腌制食物、食物中缺乏抗氧化维生素、吸烟、饮酒、水源中的硝酸盐含量高等。

武汉胃肠医院专家解释说,胃癌的发生是一个多因素、多阶段的过程,HP是重要因素之一,根除HP可以减少胃癌发生的危险,但不能完全预防胃癌。

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