做胶囊内镜的注意事项
时间：2015-09-17 作者: 武汉国医堂医院 来源: http://wh.gytwc.com/
胶囊内镜检查前后注意事项是什么？武汉国医堂胃肠病医院权威专家介绍说，胶囊内镜以其易吞服、无痛苦、图像清晰、检查范围广等优点获得了临床医生和患者的青睐，胶囊内镜更适用于小肠疾病的诊断。
（一）胶囊内镜检查前的注意事项：
1、心理护理：由于胶囊内镜在本地区出现较晚，且费用昂贵，患者由于不了解这项检查而担心检查的安全性和是否能查出疾病原因。这就要求护士在检查前向患者讲清胶囊内镜的构造和应用原理、检查步骤、安全可靠性及检查目的和配合方法。争取赢得患者的信任。有必要时让已接受检查的患者讲述其切身体会，以消除患者紧张、焦虑、恐惧的心理，最终取得积极配合检查。
2、肠道准备：嘱患者检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查，以免钡剂残留影响检查结果。检查前一天进无渣饮食，晚餐进流质。晚10点后至检查前禁食。吞服胶囊内镜前8-12小时禁食，一般足以满足检查时对小肠的清洁度。检查当日检查前4个小时嘱患者将一袋50％硫酸镁粉50g，加水200ml，一次服完，然后在1～2小时内再饮水2000ml，服用泻剂后解出大便为稀水便，内基本无粪质方适宜检查。
3、患者准备：嘱患者检查前24h禁烟，以免咳嗽影响检查。男性患者检查前一天剃去腹部脐上下15cm范围体毛。患者应着装宽松，以两件套上衣为佳，以利于穿戴图像记录仪。此外充分评估患者，若有以下情况不适合检查：肠梗阻患者，因为胶囊有无法顺利通过的危险；还有就是植入心脏起搏器的患者，因为心脏起搏器会干扰胶囊内镜正常工作；另外还有消化道瘘管、严重动力障碍者；无法吞咽胶囊的儿童暂被列为相对禁忌症。
4、物品准备：如记录仪充电、数据记录仪初始化，检查图像记录仪、胶囊内镜及电池质量等。
（二）胶囊内镜检查中的配合注意事项：
（1）患者在吞服胶囊内镜2h后可少量进水，4h后患者可进少量简餐，如面包、蛋糕等，并告知患者需等检查全部结束后方可恢复进食。观察患者如有腹痛、恶心、呕吐或低血糖反应等情况，应立即通知医生，及时予以处理。
（2）为了缩短胶囊在胃内停留的时间，遵医嘱在吞服胶囊内镜后立即予胃复安10mg肌注。
（3）胶囊内镜检查期间，患者可日常活动，一般让患者局限在病区内活动为宜，以便观察。但避免剧烈运动、屈体、弯腰及移动腰带，切勿撞击图像记录仪。避免受外力的干扰。不能接近任何电磁波区域，如MRI、微波炉。同时行胶囊内镜检查的病人避免相互靠近。
（4）检查期间每15分钟观察一次记录仪上的绿/蓝指示灯，如闪烁变慢或停止，则立即通知医生，并记录当时的时间，同时也需记录进食、饮水及有不正常感觉的时间。
（三）胶囊内镜检查后护理与注意事项：
（1）胶囊内镜工作8h后可由医生拆除设备。
（2）在持放、运送、自行拆除所有设备时要避免冲击、震动或阳光照射，否则会造成数据信息的丢失。
（3）嘱患者检查结束后仔细检查粪便，观察胶囊内镜有无排出。胶囊排出前切勿接近强电磁区域，勿做MRI检查。一般胶囊内镜在胃肠道内8～27 h后随粪便排出体外，若患者出现难以解释的腹痛、呕吐等肠道梗阻症状或检查后72h仍不能确定胶囊内镜是否还在体内，应及时联系医师，必要时行X线检查。胶囊内镜滞留率约在5%，而最终需手术者还不到1%。
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